中津川市民病院

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病院長あいさつ

院長

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 あと8年で2025年となります。この2025年というのは、団塊の世代の方々が75歳以上の後期高齢者となる年です。この2025年というのは、団塊の世代の方々が75歳以上の後期高齢者となる年です。

後期高齢者の方は2012年では1560万人でしたが、2025年には2179万人となり、全人口の18%になると予測されています。また介護が必要な方は、現在より200万人増加するといわれています。このため、このままでは超高齢化がすすみ、病院や施設だけでは、高齢者を医療で支えきれなくなる時期が2025年と厚生労働省は位置づけています。

中津川市の高齢者人口は、今から2年後にピークをむかえ、その後は減少傾向になると予測されております。また2027年にはリニア中央新幹線の開業とリニア中津川駅に隣接する車両工場・整備工場も稼動するため若い世代の人口増も期待されております。しかしながらリニアだけで地方都市の高齢化問題が解決するわけではございません。

 2025年には高齢者を医療機関だけでなく広く地域社会全体で支える、医療・介護の仕組みの整備が必要となります。厚生労働省は2025年に向けて、この在宅・介護の整備に力をいれています。医療介護総合確保推進法も整備され、足りない慢性期の病床数(入院のできるベッド数)を確保しながら、急性期の病床数を減らして、今後増加する医療費を抑制することも厚生労働省の大きな目的になっております。現在の全国の当院のような急性期の病床は全国で33万床(ベット数)ありますが、厚生労働省は2025年までに18万床に減らす方針です。

また厚生労働省は、急性期入院の削減策として、平均在院日数(入院している患者さんの平均日数)も制限しています。当院のような急性期病院では、平均在院日数は18日以下にするよう定められています。急性期の治療終了後も当院での入院を希望される患者様も多くいらっしゃいましたが、この在院日数制限のため当院で長期に入院することが難しく、急性期の治療が終了し病状が安定した患者さんには、退院をしていただいたり、回復期・療養病院等への転院をしていただいていました。急性期病院としての役割を果たしながら、「地域の皆様のニーズに応えていきたい。」「在宅・介護の現場と急性期の間を隙間なく埋める医療もしたい」この想いを具体化したものが平成26年11月より運用を開始しました地域包括ケア病棟でございます。この地域包括ケア病棟により急性期の治療の終了後も、60日間の入院の継続が可能となりました。地域包括ケア病棟では、次のような患者さんに入院していただいております。

  • 急性期の治療により状態は改善したが、当院にてもう少し経過観察が必要な方。
  • 急性期の治療により病状が安定し、在宅復帰に向けてリハビリテーションが必要な方。
  • 御自宅での生活にあたり準備に時間が必要な方。
  • 回復期病院等や介護施設への転院に伴う不安のある方。

この病棟では、計画的かつ積極的なリハビリを実施いたしますので、病棟専属のリハビリ担当技師も配置しました。さらに御自宅への帰宅準備や転院の不安を解消するために、入院早期から「在宅復帰支援計画」を作成し、主治医、看護師、薬剤師、管理栄養士、リハビリ担当技師、ソーシャルワーカー、在宅復帰支援担当者などの医療スタッフが協力し、御家族との御相談や準備を行っています。この地域包括ケア病棟は開設以来、大変好評をいただいており、今後さらに地域の方々からのニーズが高まると考えております。このため新たに地域包括ケア病棟を1病棟増設(入院できる病棟を増やす)する事にいたしました。今年度末頃にはさらに多くの地域の皆様に利用していただけるよう現在準備をすすめております。

また当院は在宅療養の支援病床として在宅介護後方支援病院ともなっております。地域全体での在宅・介護を進めていくためには、在宅医療の現場で何か急変や緊急時に入院のできる病床の確保も重要と考えています。在宅介護後方支援病院は、在宅の患者様のご希望により、かかりつけの先生方と緊密な連携をとり緊急時にはいつでも入院のできる病院でございます。

 中津川市民病院は、超高齢化社会の中で、地域のニーズに応えるため、地域の関係機関と連携し、今後も地域医療に貢献する取り組みを着実にすする所存ですので、これからも地域の皆様のご理解とご協力をお願いいたします。


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